心肺复苏(CPR)技能是抢救心脏骤停唯一有效的方法。对心跳、呼吸骤停病人如果在1 min内进行有效的CPR，抢救成功率约为50%，4min-6 min为10%，如超过6 min仅为4%。而大多数的院内心脏骤停病人是由护士发现的。能否立即进行科学有效的急诊救治是病人能否生存康复的关键。情景教学法体现了“以学生为中心”的教学理念，得视理论与实践相结合。护生是医院护理工作者的后备力量，对其心肺复苏的培训至关重要。我院通过情景教学法配合缺陷对我院实习的护生进行心肺复苏培训，取得了较好的效果，现总结如下:
1对象和方法
1.1 培训对象
2010年在我院实习的护生158名，年龄20岁-22岁(20. 8岁±0.6岁)，全部为全日制大专生，按照随机的原则分为试验组和对照组各79名。对照组女75名，男1名;年龄为21. 2岁±0. 2岁;试验组女76名，男3名;年龄为21. 5岁±0.2岁。
1. 2培训方法
由取得急救中心心肺复苏术资格的护理人员担任指导老师。对照组采取统一授课(对基本理论知识、技能操作进行培训)、集中演示(由指导老师对心肺复苏技能进行示范操作，边示范边讲解)、模拟练习(在心肺复苏模拟人身上进行CPR技能操作练习，指导老师现场进行指导，发现问题及时纠正)进行相关理论知识和操作技能的培训。试验组在对照组的基础上由指导老师将操作中重点注意的问题拍摄成图像和视频，同时在其中设置缺陷，并制作成操作教学光盘，共享到临床工作的电脑中，护生能够利用自己的时间进行相关内容进行练习。培训期均为3个月。
1. 3评价方法
以2005版国际心肺复苏指南为标准，结合本院实际情况，制定心肺复苏培训的操作程序评分标准以及理论操作考核内容。在操作方面，主要从护士仪表、评估(包括环境和病人)、操作步骤及熟练度通个方面进行考核。相关理论知识的回答与《2005年国际心肺复苏指南》相符的为“正确”，不相符的为“不正确”;CPR技能操作步骤、顺序、注意事项及方法与《2005年国际心肺复苏指南》相符的为“正确”，不相符的为“不正确”。并对操作用时进行评价。
1.4统计学方法
采用SPSS 1 1. 0软件对数据进行统计分析，计量资料以均数±标准差(X±s)表示，两组数据之间采用t检验;计数资料使用X²检验，P＜.05为差异有统计学意义。
2结果
(见表1、表2)。
3讨论
心脏骤停的原因很多，病人一旦出现，缺乏经验的护生多表现为慌张无序，手忙脚乱，不能实施有效的急救措施。要想真正掌握心肺复苏，除了扎实的基本理论和娴熟的操作技能以外还必须具有判断病情、决定治疗、感知危险、利用资源、调整措施、交流信息、相互合作，应急处理等诸多非技术性能力。一般的培训方式枯燥无味，学生学习兴趣不高，不足以避免各种错误的发生。
情景教学法是指在教学过程中教师有目的地引入或创设以形象为主体的生动具体的场景，以引起学生一定的情绪体验，从而帮助学生理解知识、获取技能，并使学生心理机能得到发展的方法。如果在情景教学的基础上设置缺陷，可以进一步地认识到训练中的注意事项，达到“练中记、记中用、记得牢”的效果。由于情景教学法配合缺陷己经将操作中容易出现的问题和出现的方式在视频和图片中进行汇总和展示，进一步深化了护生对其中关键点的认识，也为训练中应该避免的方面有所提醒，进一步提升了练习的针对性和有效性。
CPR的培训是对临床理论和实践经验的总结，不管采取何种方式，其目的是让每位受训者能熟练掌握该项操作的理论知识和操作技能，能在发现病人心跳呼吸停止的瞬间立即现场实施CPR。由结果可知，采用情景教学法配合缺陷可以更有效地帮助护生掌握CPR的相关知识，为进一步的临床工作打好基础。